根据临床分期 、患者年龄、生育要求、全身情况 、医疗技术水平及设备条件等,综合考虑制定适当的个体化治疗方案。子宫颈癌一般采用手术和放疗为主、化疗为辅的综合治疗 。
1、手术治疗:手术的优点是年轻患者可保留卵巢及阴道功能。主要用于早期子宫颈癌患者。手术方式有筋膜外全子宫切除术、改良广泛性子宫切除术 、盆腔淋巴结切除术等;
2、放射治疗:包括根治性放疗、辅助放疗和姑息性放疗 。放射治疗包括体外照射和腔内放疗。外照射和腔内放疗的合理结合 ,使病变部位的剂量分布更符合肿瘤生物学特点,可提高局部控制率;
3 、全身治疗:包括全身化疗和靶向治疗、免疫治疗。化疗主要用于晚期、复发转移患者和根治性同期放化疗,也可用于手术前后的辅助治疗。常用抗癌药物有顺铂 、卡铂、紫杉醇、拓扑替康等 ,多采用静脉联合化疗,也可用动脉局部灌注化疗 。靶向药物主要是贝伐珠单抗,常与化疗联合应用。
参考资料:[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.