完全性葡萄胎和部分性葡萄胎有什么区别 什麼是完全性葡萄胎

葡萄胎因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生 、间质水肿,而形成大小不一的水泡 ,水泡间借蒂相连成串,形如葡萄而名之,也称水泡状胎块 。葡萄胎可分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎两类 ,二者的区别如下:

1、完全性葡萄胎:偶尔发生于双胎妊娠 ,其合并的另一胎为正常活胎。营养状况与社会经济因素是可能的高危因素之一,饮食中缺乏维生素A及其前体胡萝卜素和动物脂肪者发生葡萄胎的概率显著升高。年龄是另一高危因素,大于35岁和40岁妇女的葡萄胎发生率分别是年轻妇女的2倍和7.5倍 ,而大于50岁的妇女妊娠时约1/3可能发生葡萄胎 。相反小于20岁妇女的葡萄胎发生率也显著升高 。既往葡萄胎史也是高危因素,有过1次和2次葡萄胎妊娠者,再次发生率分别为1%和15%-20%。另外 ,流产和不孕史也可能是高危因素;

2、部分性葡萄胎:传统认为部分性葡萄胎的发生率低于完全性葡萄胎,但近年资料表明,部分性和完全性葡萄胎的比例基本接近甚至更高。其原因可能与完全性葡萄胎发生率的下降及对部分性葡萄胎诊断准确性的提高有关 ,许多伴有三倍体的早期流产其实为部分性葡萄胎 。迄今对部分性葡萄胎高危因素的了解较少,可能相关的因素有不规则月经和口服避孕药等,但与饮食因素及母亲年龄无关。

参考资料:[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.